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哺乳期怀孕怎么办
来源:http://www.boswei.com   时间: 2016-08-18 19:09:13   
《妈妈宝宝-孕味》我有话说  哺乳期还会怀孕?没听错吧,不是说哺乳会抑制排卵吗?没错,但是哺乳期并不是最安全的避孕期,若是哺乳期不小心怀孕了,怎么办呢?  了解哺乳期  哺乳期指分娩后用母乳喂养孩子的时期,不论是否添加奶粉.《妈妈宝宝-孕味》我有话说  哺乳期还会怀孕?没听错吧,不是说哺乳会抑制排卵吗?没错,但是哺乳期并不是最安全的避孕期,若是哺乳期不小心怀孕了,怎么办呢?我们请专家为你解疑答惑吧.  了解哺乳期  哺乳期指分娩后用母乳喂养孩子的时期,不论是否添加奶粉,只要母乳喂养,都可以算哺乳期.国际上建议喂养母乳1年.有些人觉得奶少,就停止喂养母乳,实际上是不科学的.不论奶多奶少,喂养孩子母乳,营养均衡,宝宝不易生病,而且利于母子感情的培养.  哺乳期的妈妈泌乳素增高,排卵受到抑制,许多人以为哺乳期不用避孕.而临床工作中,我常常可以见到哺乳期怀孕的妈妈.这是因为现在产妇营养良好,恢复排卵时间缩短.  哺乳期怀孕的3种症状  1.月经推迟了.有的人在哺乳期也会有月经来潮的现象,如果恢复月经后又推迟了,一定查尿早孕试纸,除外怀孕.  2.胃口变化,老想恶心、呕吐,平时喜欢吃的东西,变得不爱吃了.  3.乳房变化,乳头颜色转深,乳房会肿胀起来,触碰会产生疼痛感,乳汁也会明显减少.  哺乳期怀孕对妈妈和宝宝的影响  哺乳期怀孕,由于雌孕激素的影响,妈妈的乳汁减少,影响了宝宝的奶量,需要及时添加奶粉或辅食.  哺乳期怀孕,妈妈如果继续妊娠,对人的影响如同正常怀孕.剖宫产术后的妈妈,需要警惕子宫破裂的风险.  如果不能继续妊娠,需要人工流产或药物流产,对人体的激素内分泌和子宫内膜有一定损伤.  哺乳期怀孕怎么办?  1.决定保留孩子.  如果是自然分娩后再次怀孕,这次可以在孕早期做超声,确定怀孕的时间,计算预产期,定期进行检查.如果胎儿头位,大小正常,仍可以自然分娩.  如果是剖宫产术后再怀孕,在剖宫产术后6个月之内怀孕的,一定小心,注意做超声检查核对孕周.怀孕8个月之后,在憋尿的状态下,查看子宫切口周围子宫肌肉的厚度,若小于3毫米,需要注意有无子宫收缩,警惕子宫破裂的风险.在剖宫产术后6个月之后怀孕的,子宫破裂的风险减小,但仍需要在孕晚期做超声监测子宫切口周围子宫肌肉的厚度,小于3毫米时,注意有无子宫收缩,警惕子宫破裂的风险.  特别提醒:孕妈妈要谨慎选择分娩方式,剖宫产术后不足一年就怀孕,子宫切口的疤痕愈合不良,为避免子宫破裂,建议仍选择剖宫产为宜.  2.没有生育名额,需要人工流产或药物流产结束妊娠.  1.超声检查孕囊小于49天,可以口服药物结束妊娠,可是药物流产时间比较长,一般连吃3天药,才会排下来,10%的人不能一次流干净,需要进行人工流产,而且服药期间不能哺乳.  2.超声检查孕囊小于56天,可以直接人工流产.人工流产又分无痛和有痛的两种,前一种是在全麻下进行,无痛苦,但当天要停止哺乳,待药物代谢完全(一般全麻药有6个小时就代谢完了,但也有个体差异)后再哺乳.有痛人流即普通人流,一般不用什么药物,不会影响哺乳,就是有些疼.  无论是何种方法,一定要口服用几天消炎药即抗生素,预防感染,要跟医生说明,正在哺乳期间,以便医生为你选择哺乳期间能服用的抗生素.流产后一月内不要同房,以免再次怀孕和感染盆腔炎症,引起慢性腰酸腿疼.术后如期恢复月经,才能认为恢复正常.  3.如果怀孕大于2个月,需要住院,在医生的监测下,进行药物流产,用药量比门诊的药物流产的量大.若之前是剖宫产且在哺乳期,子宫较大,而且软,人流手术有子宫穿孔的风险,属于高危人流手术,需要有经验的医生处理.  4.如果怀孕大于4个月,需要入院进行引产术.自然分娩的哺乳期妇女,中期引产的风险较小.剖宫产术后不足一年,中期引产时有子宫破裂的风险.  哺乳期4种常用避孕方法  1.绝育手术:是一种永久性的绝育方法.它通过小手术结扎输精管或输卵管,以阻断输精管处的精子进入精液,或使卵子不能通过输卵管与精子相遇.该方法对男性性功能、女性月经及性生活没有影响.但不适合用于有严重的神经官能症、性疾病或生殖系统炎症的哺乳期妇女.选择绝育手术要慎重,因为绝育术后再怀孕,需要手术复通输卵管,复通后再怀孕的几率为70%左右,所以要慎重选择.  2.宫内节育器(IUD):俗称“放环”.是一种安全、使用简便、经济灵活的避孕方法.在我国,有40%左右的育龄妇女使用宫内节育器.自然分娩的产后3个月,可放置宫内节育器.剖宫产产后6个月可以放置宫内节育器.目前,宫内节育器除有金属单环、带铜V环外,还有能释放孕激素、释放止血药的宫内节育器.后者在增加避孕效果的同时,可以明显地减少出血和疼痛.宫内节育器的避孕作用可以保持5~10年.  3.外用避孕药(杀精剂):壬苯醇醚.它是表面活性剂,能与精子细胞蛋白膜相互作用,改变精原细胞的渗透性,从而杀死精子,达到避孕的目的.外用避孕药不影响双方性快感,不影响内分泌和月经,更不抑制乳汁分泌.常用的有壬苯醇醚膜、壬苯醇醚阴道片、壬苯醇醚避孕栓和壬苯醇醚胶冻等.外用避孕药的避孕有效率为94%~97%.  4.男用避孕套.不仅可以阻隔精子进入女性生殖道而达到避孕作用,而且可以有效地防止细菌、真菌、滴虫、原虫、淋菌和病毒的感染和传播,对预防性传播疾病尤为重要.  哺乳期不要选含雌激素口服避孕药  哺乳期女性不适宜选用含雌激素口服避孕药.因为摄入雌激素可引起哺乳期妇女的胃肠道反应,影响食欲,导致乳汁中蛋白质、脂肪和微量元素的含量下降,对宝宝生长发育有很大影响.  含有雌激素的乳汁被宝宝摄入,可使男婴乳房发育,女婴出现阴道上皮增生、阴唇肥厚等副性征的异常.此外,哺乳期妇女如果服用3~6周的雌激素,其乳量大约会减少一半,对母乳喂养的宝宝极为不利.  无论是自然分娩,还是剖宫产,建议在哺乳期选择双方认可的避孕方法,认真避孕,避免怀孕,以免对宝宝的喂奶造成不良影响,也避免妈妈人流或药流.人为结束妊娠,对女性的内分泌刺激有不良影响,严重者影响再次怀孕.  如果计划再生育,建议在两年后再孕.自然分娩后两年后再怀孕,利于孕妈妈的休养生息,教育下一代.剖宫产术后再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全.因为剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳.过早怀孕,胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力.新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易破裂,而造成腹腔大出血甚至威胁生命.文/张素云(首都医科大学附属北京妇产医院副主任医师)(孕味博客)天才宝贝孕妈咪提醒您,文章内容只是大概,更多详情可拨打电话029—咨询我们,或给我们留言都可以哦!贴出我们栏目新浪微博地址,妈咪们赶快来吧!weibo//profile?rightmod=1&wvr=5&mod=personnumber或者搜索“天才宝贝孕妈咪mm”就可以啦!
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